Zervikale Osteochondrose: Behandlung und Symptome

Nackenschmerzen sind ein Warnzeichen. Vielleicht ist dies nur eine Überlastung und Sie sollten sich einfach zurücklehnen und entspannen. Was aber, wenn der Schmerz mit einer Osteochondrose der Halswirbelsäule verbunden ist? Es ist wichtig, die Symptome und die Behandlung sorgfältig abzuwägen, da Komplikationen das wichtigste Organ - das Gehirn - betreffen können.

Was ist zervikale Osteochondrose?

Osteochondrose der Halswirbelsäule ist eine degenerative Erkrankung des osteochondralen Körpersystems. Es führt zur Zerstörung der Bandscheiben des Gebärmutterhalses, zur Proliferation des Knochengewebes der Wirbel und zur Bildung von Wucherungen auf ihren Oberflächen.

Die Halswirbelsäule besteht aus sieben Wirbeln, von denen der erste mit dem Schädel artikuliert. Die anatomische und funktionelle Einheit der Wirbelsäule ist das Bewegungssegment der Wirbelsäule. Dies ist der Gelenkkomplex, aufgrund dessen sich die Wirbelsäule bewegt. Der Komplex besteht aus zwei Wirbeln, einer Bandscheibe, Gelenkflächen der Wirbel (Facetten), Nerven, Bändern und Muskeln.

Osteochondrose beginnt mit einer Schädigung der Bandscheibe und betrifft alle umliegenden Gewebe. Im Laufe der Zeit führt der Prozess zu einer Verletzung der Biomechanik der gesamten Wirbelsäule. Mit der Entwicklung einer Osteochondrose können sich Bandscheibenvorfälle, Kompressionen von Nervenwurzeln und Blutgefäßen bilden.

Pathologische Prozesse in der Bandscheibe durchlaufen vier Stadien: Unterernährung, Schwächung der Bänder, Schädigung der Bandscheibe und Kompression der Nerven.

Bühne 1. . . Die Bedingungen der Ernährung und des Stoffwechsels der Bandscheibe werden verletzt. Aufgrund der Art ihrer Struktur werden die Scheiben nur während der Fahrt eingezogen. Ist dies nicht der Fall, beginnen degenerative Veränderungen im Gewebe: Die Bandscheibe hungert und ist dehydriert. Wasserverlust führt dazu, dass die Bandscheibe die Funktion der Stoßdämpfung nicht erfüllen kann. Die Belastung des Faserrings nimmt zu, es treten Risse und Brüche auf. Zu diesem Zeitpunkt können geringfügige Schmerzen auftreten.

Stufe 2. . . Im zweiten Stadium kommt es zu einer Schwächung des Bandapparates des Wirbelsäulenbewegungssegments. Die Verbindung wird pathologisch mobil. Der pathologische Prozess in der Bandscheibe wird verschlimmert, Herniation (Prolaps) beginnt - das Austreten des Nucleus Pulposus durch die Risse im Annulus Fibrosus. Die Schmerzen werden periodisch.

Stufe 3. . . Ferner ist die Bandscheibe dauerhaft geschädigt. Der Nucleus Pulposus der Scheibe erstreckt sich über den Annulus Fibrosus hinaus. Die daraus resultierende Hernie kann die Nervenwurzeln einklemmen. Der Entzündungsprozess entwickelt sich. Dies äußert sich in einer Verschlimmerung des Schmerzes, dem sogenannten radikulären Syndrom.

Stufe 4. . . Im vierten Stadium betrifft die Läsion benachbarte Gewebe. Eine Kompression der Arteria radicularis ist möglich, was zu einer unzureichenden Blutversorgung des Rückenmarks führt. Infolgedessen kann ein Teil der Wirbelsäule vollständig immobilisiert werden.

Erste Anzeichen und Hauptsymptome

Zu Beginn der Entwicklung einer Osteochondrose der Halswirbelsäule treten Beschwerden, Bewegungseinschränkungen und Schmerzen im Nackenbereich auf. Dies wird oft übersehen.

Mit der Zeit verstärkt sich der Schmerz, wird schmerzhaft, brennt, Kopfschmerzen, Nacken, Schulterblätter, Schultern - vielleicht ist dies die Entwicklung des Wirbelarteriensyndroms. Die Arterie ist eingeklemmt oder krampfhaft, die Durchblutung ist beeinträchtigt.

In den Stadien 1–2 der zervikalen Osteochondrose treten häufig Augenprobleme im Zusammenhang mit Vasospasmus auf. Verdunkelung der Augen, Flackern, Auftreten von "Fliegen", farbige Flecken vor den Augen - all dies sind Symptome einer Osteochondrose.

Die häufigsten Symptome einer zervikalen Osteochondrose:

1. Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Husten.
2. Schwerhörigkeit, Schmerzen im Ohr, im Gesicht.
3. Bewegungsstörungen in Armen und Beinen. Die Empfindlichkeit der Kopfhaut kann verschwinden.
4. Schmerzen im Arm. Wenn die Nervenwurzel eingeklemmt ist, kann der gesamte Bereich, an den sie Impulse sendet, verletzt werden oder "herausfallen".

Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen gibt es drei Hauptschmerzsyndrome, die mit einer Osteochondrose der Halswirbelsäule einhergehen. Das Syndrom ist ein Symptomkomplex. Die Bestimmung des führenden Schmerzsyndroms ist wichtig, da das gesamte Behandlungsschema genau auf der Beseitigung von Schmerzen basiert. Und es ist unmöglich, es zu beseitigen, ohne seinen Ursprung zu kennen.

Myofasziales Syndrom- Schmerzen in der Skelettmuskulatur und der angrenzenden Faszie. Die Störung ist mit einer Überlastung verbunden, bei der es zu Krämpfen, Hypertonizität und schmerzhaften Knoten im Muskel (Triggerpunkte) kommt.

Radikuläres Syndrom- Schmerzen durch anhaltende Kompression der Wurzeln der Spinalnerven. Der Prozess der Herniation mit Osteochondrose der Wirbelsäule führt zum Einklemmen der Nervenfasern und einer anschließenden Entzündungsreaktion. Der Schmerz breitet sich im Verlauf des Nervs aus.

Facettensyndrom- Schmerzen in den Wirbelgelenken. Die Wirbel des zweiten Gebärmutterhalses haben Gelenkfortsätze, die durch Facettengelenke miteinander verbunden sind. Bei der Osteochondrose werden die Bandscheiben zerstört, ihre Höhe nimmt ab, und dies führt dazu, dass die Gelenkkapseln der Facettengelenke unter konstanter Spannung stehen. Es verursacht Schmerzen. Darüber hinaus nehmen die Schmerzen gegen Ende des Tages zu, insbesondere bei längerer Zwangshaltung.

Ursachen der Osteochondrose in der Halswirbelsäule

Eine der Hauptursachen für Osteochondrose ist die evolutionäre Unfähigkeit der Wirbelsäule zu einer hohen vertikalen Belastung. Die Vorfahren der Menschen gingen wie andere Säugetiere auf vier Beinen. Sie litten nicht an Osteochondrose, da in der horizontalen Position des Körpers der intradiskale Druck zweimal geringer ist als in der vertikalen Position. Nach den Maßstäben der Evolution erfolgte der Übergang zur aufrechten Haltung vor nicht allzu langer Zeit, und die Wirbelsäule hatte einfach keine Zeit, sich an die hohe vertikale Belastung anzupassen. Zusammen mit der aufrechten Haltung erwarb eine Person Krankheiten des Bewegungsapparates.

Die Struktur des menschlichen Halses macht ihn noch anfälliger. Die Halsregion einer Person besteht aus sieben kleinen beweglichen Wirbeln, die wie eine Kinderpyramide miteinander verbunden sind. Diese Struktur kann außerhalb des Ruhezustandes kaum als stabil bezeichnet werden. Außerdem ist der Muskelrahmen in diesem Bereich schwach und die Belastungen können hoch sein - all dies macht den Hals anfällig. Jede Verletzung ist mit Konsequenzen behaftet. Selbst wenn sich die Verletzung in einem anderen Teil der Wirbelsäule befand, kann die Umverteilung der Last die Ursache für Osteochondrose sein.

Altern ist ein weiterer Faktor. Die Bildung des Skelett- und Knorpelgewebes ist im Alter von 21 Jahren abgeschlossen, und danach beginnt der irreversible Alterungsprozess (Degeneration). Die Ernährung des Knorpelgewebes erfolgt nur durch Diffusion, und wenn die Bandscheibe nicht genügend Nährstoffe erhält, beginnt sie allmählich zu kollabieren.

Darüber hinaus wird die Entwicklung einer zervikalen Osteochondrose erleichtert durch:

1. Autoimmunerkrankungen. Sie beziehen die körpereigenen Zellen in den pathologischen Prozess der Zerstörung des Knorpelgewebes ein.
2. Infektionen, hormonelles Ungleichgewicht, eine Verlangsamung des Stoffwechsels - all diese Durchblutungsstörungen können auch als Faktoren für die Entwicklung einer Osteochondrose dienen.
3. Ein sitzender Lebensstil, Arbeitsbedingungen, unter denen eine Person die meiste Zeit in einer erzwungenen statischen Position verbringt.
4. Schwere Lasten, die zu Verletzungen führen, können zu Quetschungen führen.
5. Genetische Defekte, die mit einer Schwäche des Bewegungsapparates und einer Minderwertigkeit des Knorpelgewebes verbunden sind.

Der Wirbelkanal in der Halswirbelsäule ist sehr eng, daher können hohe Belastungen, Verletzungen oder Verletzungen zu einer Kompression des Rückenmarks führen. Und das ist sehr gefährlich.

Darüber hinaus passieren in diesem Bereich eine Vielzahl von Nervenenden und Blutgefäßen. Wenn das Blut nicht mehr in der richtigen Menge zum Gehirn fließt, kann ein Schlaganfall auftreten.

Diagnose

Während der Erstdiagnose einer zervikalen Osteochondrose sammelt der Arzt die Anamnese des Patienten. Er findet heraus, was und wie es weh tut, mit welcher Intensität, während der Anstrengung oder in Ruhe, zu welcher Tageszeit es mehr weh tut, ob es Verletzungen der Halswirbelsäule gegeben hat.

Während der Untersuchung des Halses spürt der Arzt die Halswirbel und Muskeln, Lymphknoten; bewertet den Bewegungsumfang, schließt das radikuläre Syndrom aus oder bestätigt es.

Um Autoimmunerkrankungen auszuschließen, wird anschließend eine Labordiagnostik verschrieben: vollständiges Blutbild, ESR, Rheumafaktor, HLA B27-Antigen.

Die Hauptaufgabe bei der Diagnose liegt in der Radiographie, Computertomographie und Magnetresonanztomographie.

Röntgenhilft bei der Beurteilung des Zustands von Knochenstrukturen, Weichteile und Knorpel werden in den Bildern nicht angezeigt. Um diese Strukturen sichtbar zu machen, wird ein Kontrastmittel injiziert: Angiographie, Diskographie, Myelographie.

Computertomographie (CT). . . Diese Methode verwendet auch das Prinzip der Radiographie, aber mit Hilfe der Computerverarbeitung ist es möglich, eine Reihe von Bildern von Längs- und Querschnitten zu erhalten, auf denen Knochen und Knorpelgewebe sichtbar sind.

Magnetresonanztomographie (MRT). . . Es ist der "Goldstandard" bei der Diagnose von Pathologien, einschließlich Knorpel und Weichteilen. Die MRT vermittelt nicht nur eine Vorstellung von der Struktur von Organen und Geweben, sondern auch von deren Funktion. Bei Osteochondrose ist eine Wirbelsäulenhernie eine häufige Komplikation. Mit der MRT können Sie den Herniationsprozess in einem frühen Stadium diagnostizieren.

Behandlung

Die Behandlung der Osteochondrose der Halswirbelsäule wird auf konservative Methoden reduziert. Zuerst wird das Schmerzsyndrom gelindert und dann werden verschiedene Verfahren verschrieben. Aber in den extremsten Fällen, wenn die Schmerzen nicht länger als drei Monate verschwinden und die Medikamente nicht helfen, ist der einzige Ausweg eine Operation.

Nicht-chirurgische Behandlungsmethoden

Osteochondrose betrifft das Knochen-Knorpel-System seit mehr als einem Jahr, daher wird die Behandlung einige Zeit dauern. Du musst geduldig sein. Aufgaben der konservativen Behandlung:

1. Beseitigen Sie Schmerzen.
2. Entzündung lindern.
3. Stellen Sie die Funktionen der Wirbelsäulenwurzeln wieder her.
4. Stärken Sie das Muskelkorsett und die Bänder.

Die konservative Behandlung umfasst medikamentöse Therapie und physikalische Therapie. Medikamente lindern Schmerzen während einer Exazerbation und Physiotherapie - um die Selbstheilungsprozesse des Körpers in Gang zu setzen.

Bei starken Schmerzen mit radikulärem Syndrom wird die sogenannte "Blockade" durchgeführt: Das Medikament wird in unmittelbarer Nähe der entzündeten Wurzel des Spinalnervs injiziert.

Die physiotherapeutische Behandlung basiert auf natürlichen und künstlich wiederhergestellten physikalischen Faktoren: Kälte, Wärme, elektrischer Strom, magnetische Strahlung, Laser und andere. Um sie neu zu erstellen, werden spezielle Geräte, Geräte und manuelle Techniken verwendet.

Lasertherapie- biologische Aktivierung von Bandscheibenregenerationsprozessen. Der Körper beginnt sich selbst zu reparieren.

Plasmatherapie (PRP-Therapie)- Injektionen von Plasma, das aus dem Blut des Patienten isoliert wurde. Plasma ist reich an Blutplättchen, Wachstumsfaktoren und Hormonen. Nach den Injektionen nimmt die lokale Immunität zu und die Regenerationsprozesse werden gestartet.

Akupunktur- Stimulation von Nervenenden mit speziellen Nadeln. Verbessert den Stoffwechsel in den betroffenen Bereichen, lindert Schmerzen.

Stoßwellentherapie- Exposition gegenüber hochfrequenten Wellen. Ermöglicht das Starten natürlicher Wiederherstellungsprozesse.

Kinesitherapie- Bewegungstherapie. Es kann aktiv (Bewegungstherapie) und passiv (Massage, Traktion) sein. Bewegungstherapie stärkt die Rückenmuskulatur, Dehnung lindert Verspannungen und Schmerzen. Die Auswahl erfolgt unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten.

Manuelle Therapie und Massage- Auswirkungen auf Weichteile und Gelenke, um das Gleichgewicht im Körper wiederherzustellen und Prozesse zu synchronisieren. Sie stellen die Mobilität wieder her und lindern Schmerzen.

Taping- Anbringen von speziellen Pflastern auf der Haut an Stellen, an denen auf die Rezeptoren eingewirkt werden muss, um die Muskeln zu dehnen und zu kontrahieren. Es kann sich sowohl entspannen als auch stärken.

Einem Patienten mit akuten Schmerzen zur Linderung der Wirbelsäule wird empfohlen, spezielle Bandagen und Kragen um den Hals zu tragen.

Die positive Wirkung einer konservativen Behandlung wird in 2-3 Monaten erreicht. Wenn kein Ergebnis vorliegt, wird dem Patienten eine Operation empfohlen.

Chirurgische Methoden zur Behandlung von Osteochondrose

Die Operation bei zervikaler Osteochondrose ist eine extreme Maßnahme, für die spezielle Indikationen erforderlich sind. Die Operation wird empfohlen, wenn:

1. Der Schmerz kann nicht durch eine therapeutische Behandlung für mehr als 3 Monate gelindert werden.
2. Es gibt einen Bandscheibenvorfall.
3. Die Empfindlichkeit in der Extremität verschwindet

Die postoperative Rehabilitation nimmt ebenfalls Zeit in Anspruch und kann eine therapeutische Behandlung umfassen.

Die zervikale Osteochondrose ist eine komplexe degenerative Erkrankung. Es ist unmöglich, es nicht zu behandeln. Solche schwerwiegenden Behinderungen des Bewegungsapparates können zu Behinderungen führen. Nackenschmerzen können chronisch werden, Osteochondrose breitet sich auf mehrere Teile der Wirbelsäule aus. Eine rechtzeitige Vorbeugung kann die Entwicklung dieser Krankheit verhindern.

Prophylaxe

Um die Gesundheit der Halswirbelsäule zu erhalten, ist tägliche körperliche Aktivität erforderlich. Die Ernährung der Bandscheiben erfolgt in Bewegung, daher ist dies äußerst notwendig. Es ist wichtig, dass die Lasten optimal und regelmäßig sind.

Wenn die Arbeit mit einem konstanten Aufenthalt in einer statischen Position verbunden ist, ist ein periodisches Aufwärmen erforderlich. Und zu Hause können Sie nach einem Arbeitstag eine Weile auf einer ebenen Fläche auf dem Rücken liegen und eine Walze unter den Nacken legen. Diese Methode hilft, die Halskrümmung der Wirbelsäule wiederherzustellen und Muskelverspannungen zu beseitigen.

Bei der Vorbeugung von zervikaler Osteochondrose ist die richtige Haltung im Schlaf wichtig. Wenn eine Person morgens mit Nackenschmerzen aufsteht, bedeutet dies, dass die Muskeln keine Zeit hatten, sich auszuruhen und zu erholen. Hier hilft ein orthopädisches Kissen, das für 3-5 Jahre individuell ausgewählt wird.